Inscription au camp d'été
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Tarifs Une semaine de camp de soccer : 145 $
- N'importe quelle semaine additionnelle de camp de soccer : 125 $ par semaine
- Service de garde : 40$ par semaine
Date limite pour tous les paiements : 1er Juin 2010
- 2 semaines de camp peuvent être payées en 2 versements.
- 3 semaines de camp peuvent être payées en 3 versements.
Pour toutes informations supplémentaires : This e-mail address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it / (514) 488-7784
Prénom/first name : _____________________________________ Nom/name : ___________________________________
Date de naissance/date of birth :_____________________ Âge : _______ #A.M./H.I.# _____________________________
Adresse : __________________________________________________________________ Code postal : ______________
Tél. (Maison) : _____________________ Tél. (Travail) : ______________________ Cell./Pag : _______________________
E-mail : _______________________________________________________________________
Indiquer toute condition médicale ou allergies : ______________________________________________________________
Cocher vos choix pour chaque semaine (camp d'été et service de garde)
| Semaine | Date |
Camp
d'été
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Service
de garde
Matin
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Service
de garde
Après-midi
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| 1 | du 28 juin au 2 juillet (pas de camp le 1er juillet) | |||
| 2 | du 5 juillet au 9 juillet | |||
| 3 | du 12 juillet au 16 juillet | |||
| 4 | du 19 juillet au 23 juillet | |||
| 5 | du 26 juillet au 30 juillet | |||
| 6 | du 2 août au 6 août | |||
| 7 | du 9 août au 13 août | |||
| 8 | du 16 août au 20 août |
| Coût pour le camp d'été | $ |
| Coût pour le service de garde | $ |
| Coût total : Camp d'été + Service de garde | $ |
Paiement à l'ordre de : NDGSA
IMPORTANT ! VEUILLEZ SIGNER L'AUTORISATION DE PARTICIPATION/ PLEASE SIGN THE WAIVER FORM
J'autorise mon enfant à participer à ASNDG Camp de Soccer. Je suis conscient(e) des risques inhérents à la pratique du soccer et c'est en connaissance de cause que j'accepte de ne pas rendre l’ASNDG/ou ses moniteurs responsables en cas d’accident.
Des frais d’administration de 25$ sont demandés pour toute demande d'annulation.
I authorize my child to take part in NDGSA Soccer Camp. I am fully aware that he/she will be training and that there are inherent risks of no fault accidents for which I will not hold NDGSA Soccer Camp or its monitors responsible.
$25 Administration fees are asked for all cancelation.
Date : _______________________ Signature (parent ou tuteur) : ______________________________________________